Cómo tratar el hervor en casa.

Un forúnculo es un absceso de la piel causado por una infección de uno de los folículos pilosos ubicados en la profundidad de la piel. Después de unos días, ocurre el primer desarrollo de inflamación: necrosis del folículo piloso y tejidos parcialmente circundantes, y gradualmente se forma una cavidad llena de pus (es decir, un absceso) en este lugar.

Una ebullición es un nombre común (sinónimos - chiri, chiri). En medicina, esta patología se llama ebullición, y este es el único nombre correcto para esta patología. La mayoría de las veces ocurre en jóvenes de 12 a 40 años. La mayoría de las veces ocurre en la cara (en el 65% de los casos), pero también puede ocurrir en el cuello, el pecho, el cuero cabelludo, la ingle, la espalda, las nalgas ...

Hervir: foto

Hervir: síntomas

Hervir tiene varias etapas de desarrollo. Después de la infección del folículo piloso durante varios días, hay una creciente infiltración de tejidos (Fig. 8). En este momento todavía no hay pus dentro de la ebullición. Muy a menudo, en el centro del infiltrado (que parece una protuberancia roja en la superficie de la piel), se puede ver la boca del folículo piloso con el tallo del pelo que sobresale.

Al tocar, puede sentir que los tejidos están tensos y sellados, y que el tacto en sí puede ser doloroso. Después de aproximadamente 3-4 días, una cavidad con pus comienza a formarse dentro de la ebullición, y se produce una necrosis del folículo piloso, lo que conduce a la formación de una varilla necrótica. En esta etapa, se pueden ver uno o varios puntos blancos o negros en la superficie de la ebullición (Figura 9-10).

Gradualmente, la cantidad de pus en el interior de la ebullición aumenta, lo que puede conducir a su avance (el pus comenzará a exudar a través del orificio formado). Poco a poco, la varilla necrótica de la ebullición comenzará a empujar y arrancar. Aparentemente, parece que sobresale un cuerno. Si la varilla no se cae por sí sola, debe ser removida del cirujano.

Síntomas comunes
usualmente se observa una temperatura corporal moderada, raramente alta, a veces está completamente ausente. El dolor suele ser espontáneo, tiene una intensidad débil. El dolor severo puede ser en casos cuando se forma un forúnculo en la nariz (de la membrana mucosa de las fosas nasales) o un forúnculo en el oído (cuando se forma en el canal auditivo).

El esquema del desarrollo gradual de la ebullición desde la etapa de infiltración hasta la formación y el rechazo de la barra necrótica y la recuperación (Fig. 11).

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Hervir en la cara: características de la enfermedad.

Como regla general, tal localización de la inflamación conduce al desarrollo de un edema significativo en la cara. Esto se debe a las características del suministro de sangre a la cara. Es especialmente peligroso cuando se produce un forúnculo en el labio superior, en / en la nariz o en el área de los pliegues nasolabiales.

Dicha localización está cargada con el desarrollo de la tromboflebitis de la vena facial y la entrada de coágulos de sangre infectados en el sistema vascular del cerebro, que puede causar afecciones potencialmente mortales. Por lo tanto, es necesario llevar a cabo el tratamiento de tal chiri solo en el médico y en ningún caso tratar de exprimirlos.

Hervir: causas de aparición.

En la mayoría de los casos, el desarrollo de la ebullición se asocia con la infección del folículo piloso, es decir, el estafilococo dorado, con menos frecuencia, el estafilococo blanco o el estreptococo. Estas bacterias se encuentran en la piel de personas absolutamente sanas y causan una infección solo cuando penetran en las capas más profundas de la piel a través de un rasguño, abrasión o corte (por ejemplo, al afeitarse).

Factores predisponentes para el desarrollo del chiri -

  • mala higiene de la piel,
  • con inmunidad debilitada,
  • Si tiene diabetes, oncología, artritis reumatoide,
  • Si tienes acné (acné y acné),
  • en presencia de enfermedades de la piel como la psoriasis y el eccema,
  • con obesidad
  • Si está tomando prednisona o sus análogos,
  • Si vives en un clima cálido y húmedo.

Chiri: tratamiento en el médico y en casa.

El tratamiento de chiria a domicilio es posible (en los casos que se enumeran a continuación).

  • Se puede tratar en casa -
    Si las dimensiones del hervido no superan los 5 mm y no tiene síntomas de intoxicación y temperatura elevada. Además, no debe tener la enfermedad de la lista a continuación.
  • Es necesario consultar a un médico. -
    Si el forúnculo se originó en un bebé, un niño pequeño,
    Hay síntomas de intoxicación, fiebre,
    si se produce un forúnculo en el labio superior, nariz, pliegues nasolabiales,

    si hay síntomas de inflamación: por ejemplo, ha aumentado el área de enrojecimiento de la piel o han aparecido franjas rojas cerca de la chirie, o se forma otro forúnculo al lado.

    → En presencia de enfermedades: diabetes, oncología, inmunidad reducida, endocarditis o artritis reumatoide, hay obesidad, toma prednisona (en todos estos casos, no solo debe tratar al médico, sino también usar terapia con antibióticos).

Los principales métodos de tratamiento -

  • compresas de calor húmedo (para acelerar la maduración del hervor),
  • antibióticos
  • Tratamiento quirúrgico (incisión y drenaje).

1. Utilizar paquetes de calor.

Se necesitan paquetes de calor húmedo para acelerar el proceso de maduración de la ebullición (formación de pus y varilla necrótica). Por lo tanto, una disección de absceso y la descarga de pus ocurrirán más rápido. Estas compresas se llevan a cabo varias veces al día durante 15-20 minutos. En la cara, tales compresas deben llevarse a cabo con mucho cuidado y solo con las recomendaciones del médico.

Los forúnculos pequeños (hasta 5 mm), en principio, solo pueden curarse con compresas térmicas (sin el uso de antibióticos). Pero si tiene fiebre, todavía deberá consultar a un médico.

Alternativa a los paquetes de calor húmedo
La pomada de Vishnevsky (fig.12) tiene un efecto comparable al de las compresas de calor húmedo. Los apósitos con él también aumentarán la circulación sanguínea en el área de chiria y acelerarán su maduración. Los apósitos con ungüento de Vishnevsky se pueden hacer con chirias en cualquier lugar que no sea la cara. En la cara, esto está cargado con el desarrollo de la tromboflebitis de las venas faciales y el daño cerebral infeccioso grave.

Es importante: las compresas de calentamiento se muestran durante la ebullición (forúnculo), pero si se equivoca con el diagnóstico, pueden complicar seriamente el curso del proceso inflamatorio. Por ejemplo, el ungüento de Vishnevsky está absolutamente contraindicado en caso de supuración de lipoma o ateroma, linfadenitis, carbuncos ...

2. Tratamiento quirúrgico (necropsia).

Una ebullición solo puede abrirse cuando se vuelve blanda (esto indica una cavidad formada con pus), y cuando se forma un núcleo necrótico en su centro. Si dentro de 1.5-2x semanas no hubo una apertura y rechazo espontáneos de la barra necrótica, una necesidad urgente de acudir al cirujano. Si ocurre un forúnculo en la cara o el cuello, a un cirujano dental o un cirujano maxilofacial, en otras partes del cuerpo, a un cirujano general.

Los forúnculos grandes necesitan ser abiertos y escurridos. Tomar antibióticos no puede reemplazar el tratamiento quirúrgico (si tiene indicaciones), porque Los antibióticos prácticamente no penetran en la pared de un absceso y afectan solo el tejido circundante y el estado general.

Qué sacar el pus después de abrir el hervor -
Se recomienda el uso de compresas húmedas calientes, incluso después de la apertura, porque Estimulan la descarga de pus y limpian la herida. Después de abrir, también puede usar apósitos para ungüentos con Levomekol (Fig. 14), que ayuda a limpiar la superficie de la herida de necrosis y pus.

Es importante: intente abrir el hervor usted mismo, exprimirlo, cortarlo llevará a las siguientes consecuencias:

  • aumenta el riesgo de cicatrización en la piel después de la curación,
  • Formando otros 1-2 chirias en los tejidos circundantes,
  • desarrollo de la tromboflebitis de las venas faciales y, como resultado, sepsis e incluso la muerte.

3. Tratamiento de la chiria con antibióticos.

Los antibióticos no siempre son prescritos. Se recomienda solo si el paciente tiene síntomas de intoxicación, inflamación severa, si el forúnculo es grande, o si se encuentra en lugares muy sensibles (dentro de la nariz o la oreja, en el área de la ingle ...), y también en presencia de enfermedades enumeradas anteriormente.

  • Hervir hasta 5 mm de tamaño, en ausencia de temperatura -
    en este caso, no se necesitan antibióticos (en ausencia, por supuesto, de enfermedades crónicas concomitantes).
  • Hervir más de 5 mm y baja temperatura.
    Los antibióticos son efectivos contra Staphylococcus aureus con un ciclo de 5 a 10 días: sulfametoxazol (trimetoprim), clindamicina, vibromicina, minociclina, doxiciclina ...
  • Con fiebre alta e inflamación severa -
    Los antibióticos en este caso se toman al menos 10 días. Entre los fármacos de elección se encuentran: rifampicina, rimaktan, rifadina ... Si un paciente tiene una cepa de Staphylococcus aureus resistente a la meticelina (SARM), se prescribe vancomicina o análogos.

Tenga en cuenta que el Staphylococcus aureus tiene la peculiaridad de volverse muy insensible a varios antibióticos muy rápidamente, por lo que en ningún caso debe realizar una auto-prescripción de antibióticos. De lo contrario, en el próximo caso de infección, ningún antibiótico puede ayudarlo. Esperamos que nuestro artículo: Cómo tratar los forúnculos en la cara y el cuerpo, ¡haya resultado útil para usted!

Autor: cirujano dental Kamensky KV, 19 años de experiencia.

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