Herpes en los labios: tratamiento, foto.

Herpes en los labios: una forma crónica recurrente de herpes, que es una consecuencia de la infección con el virus del herpes en la primera infancia. Después de que un niño tiene una infección herpética primaria, el virus del herpes permanece en el cuerpo de por vida y se activa periódicamente, lo que provoca la formación de una erupción herpética en los labios y la piel alrededor de la boca.

El primer caso de herpes siempre se presenta en forma de gingivoestomatitis herpética. En el 90% de los casos, el caso primario de la enfermedad es leve, y generalmente los padres lo toman por síntomas de dentición. Todos los brotes repetidos de herpes aparecen con mayor frecuencia en los labios, a veces en la piel de la cara y la mucosa oral.

Herpes en los labios: foto

En estas fotos, puedes ver ejemplos de herpes leve. En algunos casos, las erupciones herpéticas pueden capturar completamente toda la superficie de los labios, así como la piel alrededor de toda la boca. Los niños a menudo tienen lesiones combinadas cuando aparecen erupciones simultáneamente en los labios, en la boca o alrededor de los ojos.

Como se ve el herpes en los labios: foto

El hecho de que el herpes ocurra con mayor frecuencia en los labios no es accidental. Después de la enfermedad primaria, el virus del herpes simple persiste durante toda la vida en los ganglios nerviosos sensoriales y autónomos (grupos de células nerviosas). Esta es la razón por la cual las erupciones herpéticas ocurren principalmente donde hay una gran cantidad de fibras nerviosas sensoriales. Hay muchos de ellos en los labios, mucosa oral y córnea ocular.

Herpes en los labios: causas.

El virus del herpes simple es uno de los virus más comunes adquiridos por los seres humanos. Un hecho interesante sobre el herpes en los labios: el tratamiento de las lesiones herpéticas se menciona en manuscritos que datan de hace miles de años, pero ahora todavía padecemos este virus. Existe una familia completa de herpesvirus, pero el herpes de los labios rojos Qais está causado solo por el virus del herpes simple (tipos HSV-1 y HSV-2).

1. Causas del herpes primario -

Cuando nace un niño, los anticuerpos contra el virus del herpes, que se obtienen de la madre durante el embarazo, se detectan en su sangre. Si bien el título de estos anticuerpos es lo suficientemente alto, la enfermedad no ocurre, a pesar del hecho de que el niño ya puede estar infectado con el virus del herpes. Gradualmente, el número de anticuerpos maternos se reduce, y generalmente en el período de 6 a 24 meses, el primer brote de herpes ocurre en un niño.

¿Cómo se produce la infección?
La infección del niño en la primera infancia ocurre a través de personas que tienen contacto con el niño, así como a través de las pertenencias personales de personas enfermas. Las personas más infecciosas son las personas cuyo herpes se encuentra en la etapa de estallido o vesículas intactas. Sin embargo, la infección de un niño puede ocurrir incluso en personas sin manifestaciones clínicas de herpes, por ejemplo:

  • a través de besos
  • El uso de platos individuales y aparatos para la alimentación.
  • a través del uso de toallas o artículos personales de otra persona
  • e incluso tocando los sujetos tocados por una persona con manifestaciones clínicas activas de herpes.

2. La causa de brotes repetidos de herpes -

Durante el contacto inicial con las células, el virus del herpes penetra profundamente en el tejido, incluidas las fibras nerviosas. Extendiéndose a lo largo de las fibras nerviosas, el virus penetra en los ganglios nerviosos, en el que estará toda su vida en un estado inactivo inactivo. Bajo la influencia de factores ambientales adversos, el virus se activará periódicamente y causará manifestaciones clínicas.

Herpes recurrente en los labios: causas.

  • Contacto con una persona con manifestaciones clínicas de herpes.
  • inmunidad debilitada contra el fondo de los resfriados,
  • Inmunidad debilitada en pacientes que reciben esteroides, quimioterapia, hepatitis ...
  • hipotermia
  • Exposición excesiva al sol, deshidratación,
  • estrés y fatiga física severa,
  • abrasiones, cortes, rasguños en la piel y borde rojo de los labios,
  • Procedimientos dentales y estéticos,
  • Durante la menstruación en las mujeres.

Herpes en el labio: síntomas.

El punto importante es que después de la activación del virus, las llagas de herpes no aparecen de inmediato. Al principio, es posible que sienta una picazón, ardor, enrojecimiento o una sensación de estallido de tejidos en cierta parte del labio. Tales síntomas siempre preceden a la etapa de erupciones herpéticas activas, y este período se denomina período prodrómico de la enfermedad.

Para diferentes personas, este período puede durar desde varias horas hasta 1-2 días. Muchos pacientes preguntan: si el herpes apareció en el labio antes de curarse rápidamente, y la respuesta es que el tratamiento rápido y efectivo es posible solo cuando se inicia en este período prodrómico (antes de la aparición de las vesículas herpéticas). Y a continuación, le recomendaremos un ungüento de herpes en los labios, cuyo uso durante este período a veces incluso puede prevenir la aparición de erupciones.

Etapas de manifestaciones clínicas activas. -

Al comienzo del desarrollo de la fase activa de la enfermedad, el paciente nota que en esa parte del borde rojo de los labios (donde estaban la picazón y el ardor), apareció una ligera hinchazón. Esto se debe al hecho de que durante este período el virus del herpes comienza a dividirse activamente, lo que termina con la formación de vesículas herpéticas. El líquido dentro de las vesículas es muy contagioso, y simplemente está lleno de virus del herpes. Es por eso que en ningún caso puedes exprimir las burbujas, porque esto conducirá a un aumento en el área del labio afectado.

Al principio, las burbujas se llenan con un líquido claro, pero gradualmente se vuelven turbias. Después de la aparición de la hinchazón, las vesículas herpéticas aparecen casi de inmediato, y por lo general tardan aproximadamente 2 días hasta su apertura espontánea. Si no inició el tratamiento del herpes de inmediato, es muy importante que lo comience antes de abrir las vesículas herpéticas (es decir, hasta 48 horas después del inicio de las erupciones herpéticas). De lo contrario, el tratamiento no conducirá a una curación más rápida.

Por lo general, en el día 3, todas las burbujas pequeñas se revientan y, cuando se combinan, crean una gran “úlcera húmeda” (Fig. 7). Por cierto, durante este período de apertura de las vesículas, a veces puede producirse un ligero aumento de la temperatura corporal + un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares. Aproximadamente durante 4-6 días, la superficie de una ulceración queda cubierta por costras (fig. 8-10). Esta etapa sigue siendo contagiosa, porque De las grietas en las costras sigue siendo un fluido rico en virus.

Después de que la inflamación cede bajo las costras, el borde rojo del labio comienza a recuperarse gradualmente, se produce de 7 a 12 días. En ningún caso se pueden arrancar las costras, porque esto puede llevar tanto a un nuevo brote de herpes como a un alargamiento del proceso de curación (reaparece una úlcera húmeda en el sitio de las costras eliminadas, que nuevamente se cubre con una costra, bajo la cual la curación comenzará de nuevo).

La duración total del brote de herpes en el labio (hasta el momento de la completa epitelización) es en promedio de 12 a 13 días. Sin embargo, cuando se utilizan remedios clásicos basados ​​en aciclovir ligeramente desactualizado, la duración de la enfermedad se reduce a 8,5 días, lo que se confirma mediante estudios clínicos. Pero el mejor remedio para el herpes en los labios, que describimos a continuación (siempre que haya empezado a usarlo rápidamente), puede reducir este período a 6 días y, a veces, incluso prevenir las erupciones.

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Cómo tratar el herpes en los labios.

Si hay herpes en el labio, el tratamiento se realiza mediante acción antiviral. El tratamiento generalmente dura de 4 a 6 días, lo que le permite acortar la duración de los síntomas de la enfermedad (dolor e incomodidad), así como acelerar la curación de los labios. El resultado más pronunciado del tratamiento se puede lograr si comienza el tratamiento en la etapa prodrómica de la enfermedad (ver más arriba), o dentro de las primeras 12 horas después del inicio de las vesículas herpéticas.

Tenga en cuenta que el tratamiento será al menos de alguna manera efectivo solo si se inicia antes de las 48 horas posteriores a la aparición de la erupción. Después de este período y / o después de la apertura de las vesículas herpéticas, el uso de crema o tabletas antivirales no le permitirá afectar de alguna manera la velocidad de curación. A continuación, encontrará una lista de los mejores medios para la aplicación local en los labios (en forma de ungüento / crema), y también le dirá qué puede usar las tabletas de herpes en los labios en los casos graves de la enfermedad.

La mejor pomada para el herpes en los labios.

Herpes en los labios: el tratamiento se realiza tradicionalmente con medicamentos antivirales de uso tópico en forma de una pomada o crema que contiene aciclovir o penciclovir. Tenga en cuenta que diferentes medios tienen una eficacia diferente, dependiendo del inicio del tratamiento. Pero en caso de un curso grave de herpes, es posible que ya se requieran medicamentos antivirales en la pestaña.

1. Cream Zovirax Duo-Aktiv (Reino Unido) -

Consideramos esta crema de herpes en los labios como la mejor (para adultos y adolescentes a partir de los 12 años). Zovirax Cream® Duo-Active es el medicamento original aciclovir. El medicamento contiene una combinación de 5% de aciclovir y 1% de hidrocortisona. El aciclovir bloquea la reproducción del virus y la hidrocortisona reduce la inflamación y la hinchazón. Si la aplicación de la crema comienza incluso antes de la aparición de las vesículas herpéticas, la hidrocortisona a veces incluso le permite prevenir su formación.

Si la aplicación comienza después de la aparición de la erupción, la presencia de hidrocortisona reducirá significativamente el tiempo de curación (en comparación con las cremas que contienen solo aciclovir). Por lo tanto, creemos que este es el mejor remedio para el herpes en los labios de la acción rápida. La crema también contiene propilenglicol, para facilitar la penetración del aciclovir en las células infectadas por el virus, así como los componentes que permiten a las mujeres aplicar maquillaje después de que se haya secado.

Otra ventaja importante de una combinación de aciclovir e hidrocortisona mostró estudios clínicos. Resultó que la adición de hidrocortisona al aciclovir contribuyó a disminuir la frecuencia de nuevos brotes de herpes en los labios. Sin embargo, tal disminución fue significativa solo en aquellos pacientes cuya inmunidad estaba en un estado normal, no mitigado (24stoma.ru).

Régimen
Aplique una capa delgada sobre las erupciones herpéticas y la piel que las rodea 5 veces al día (a intervalos de aproximadamente 4 horas) durante 5 días. En Zovirax Duo-Aktiv, el precio de un tubo de 2 gramos es de unos 290 rublos. El punto importante: la crema realmente tendrá un efecto excelente en ausencia de resistencia de su virus del herpes al aciclovir. En la mayoría de los casos, la resistencia se produce con inmunidad debilitada y / o en el contexto del uso regular de aciclovir en el pasado. En estos casos, es mejor elegir la crema Fenistil-Penzivir.

2. Crema Fenistil-Pentsivir (Suiza) -

La crema de fenistil-penzivir contiene penciclovir al 1%, que es uno de los mejores agentes antivirales contra el herpes en los labios (mucho más fuerte que el aciclovir). Penciclovir es un derivado de famciclovir, es decir, Una de las drogas antivirales más potentes. Puede ser utilizado a partir de 12 años. La peculiaridad del fármaco es que prácticamente no hay cepas resistentes del virus del herpes, por lo que es eficaz incluso en casos en que el aciclovir no lo ayuda.

Un punto importante es que si los medicamentos a base de aciclovir son especialmente efectivos, solo cuando comienza a usarlos en las primeras 12 horas después de la aparición de la erupción, Fenistil-Pentsivir no pierde su efectividad incluso en períodos posteriores. Es decir Si han transcurrido más de 12 horas desde la erupción, e incluso más de 24 horas, es mejor comprar Fenistil-Pentzivir. La crema también contiene polipropilenglicol y macrogol, para mejorar la penetración del penciclovir en las células infectadas por el virus.

Régimen
El único inconveniente de la droga es un régimen incómodo, porque La crema debe aplicarse cada 2 horas (solo 8 veces durante el día). Sin embargo, el medicamento debe ser usado generalmente solo 4 días, porque El penciclovir tiene una larga vida media de las células. Debido a esto, el efecto antiviral de la crema se mantiene incluso hasta 2 días después del final de su aplicación. El precio de Fenistil-Pentsivir por un tubo de 2 g será de 350 rublos. Opción crema con efecto tonificante - desde 430 rublos.

3. Crema Zovirax (Reino Unido) -

Este es el medicamento original aciclovir en forma de crema al 5%. A diferencia de la crema Zovirax Duo-Active, Zovirax regular no contiene hidrocortisona y, por lo tanto, se puede usar sin límite de edad. Repetimos que Zovirax contiene exactamente la fórmula original de aciclovir, lo que garantiza una alta eficacia del medicamento (siempre que su virus del herpes no tenga resistencia al aciclovir).

La preparación contiene dimeticona, que permite, después del secado, aplicar cosméticos (por ejemplo, lápiz labial), así como polipropilenglicol, que facilita la penetración de aciclovir en las células afectadas por el virus. El medicamento se usa 5 veces al día a intervalos de 4 horas, generalmente dentro de 5 a 6 días. El costo en las farmacias - de 190 rublos por tubo de 5 g.

Medicamentos más asequibles -
Inmediatamente decimos que simplemente no hay alternativas a Fenistil-Pencivir o Zovirax Duo-Active, que contienen penciclovir o aciclovir en combinación con hidrocortisona, en las farmacias rusas. Pero hay un gran grupo de cremas y ungüentos que contienen solo 5% de aciclovir.

La herramienta más barata es el 5% de pomada de aciclovir Akrikhin. Su precio es de 35 rublos. Cabe señalar que la pomada se absorbe mucho peor que la crema, lo que altera la penetración de aciclovir a través de la epidermis de la piel. Por lo tanto, elija la forma en forma de crema (por ejemplo, Acyclovir-Sandoz, Acyclovir-Belupo, Acyclovir-Hexal), cuyo precio comienza a partir de 70 rublos.

Herpes en los labios: tratamiento rápido en 1 día.

Las tabletas de medicamentos antivirales, como Valaciclovir o Famciclovir, también se pueden usar para tratar el herpes crónico recurrente en adultos. En comparación con el aciclovir, estos medicamentos tienen una alta biodisponibilidad, un régimen conveniente y, además, prácticamente no existen cepas resistentes del virus del herpes simple. Por otro lado, estos medicamentos son más caros y no se recomiendan para niños.

  • Valaciclovir -
    Los estudios clínicos han demostrado que un curso corto de 1 día de tomar altas dosis de valaciclovir es incluso más efectivo que un curso largo de dosis promedio habituales. Los mejores resultados del tratamiento del herpes en el labio se lograron cuando se tomó el medicamento en 2000 mg dos veces al día (con un intervalo de 12 horas); solo necesita tomar el medicamento durante 1 día.

    Valtrex (Reino Unido) es el fármaco original de valaciclovir. Embalaje 10 pestaña. 500 mg - te costará unos 1250 rublos. Sin embargo, hay genéricos más baratos. Por ejemplo, la compañía farmacéutica Valaciclovir, Canon-Pharma (Rusia), cuesta desde 420 rublos, por 10 tabletas de 500 mg, que es suficiente para un curso corto de 1 día de terapia.

  • Famiclovir -
    Esta es una de las preparaciones antivirales más efectivas y modernas para el virus del herpes. El famciclovir, que ingresa al cuerpo, se convierte en penciclovir allí, es decir, Es un análogo preformado de la crema Fenistil-Pentsivir. Hay 2 variantes del régimen: 1) 1500 mg se toman una vez, 2) 750 mg 2 veces al día, con un intervalo de 12 horas entre las dosis.

    El segundo método de administración es el más efectivo. Los productos de famciclovir no son tan numerosos, y generalmente solo se puede encontrar en farmacias rusas (Novartis, Suiza). Embalaje 3 pestaña. 500 mg le costará a partir de 1400 rublos, que es suficiente para un corto curso de terapia de un día.

Es importante El tratamiento más efectivo con estos medicamentos será si comienza a tomarlos durante la etapa prodrómica de la enfermedad (cuando aparecen picazón y hormigueo en el labio, pero todavía no hay vesículas herpéticas), o durante las primeras 12 horas después del inicio del herpes. Si estos medicamentos se usan en una fecha posterior (hasta 72 horas), entonces su efectividad, por supuesto, será menor. Por cierto, en una fecha posterior, el uso de famciclovir sería preferible.

¿Puedo usar aciclovir?

En cuanto a los comprimidos de aciclovir, el régimen efectivo de administración es de 400 mg 5 veces al día, durante 5 días. La dosis de 400 mg es la única efectiva en adultos y niños a partir de los 2 años de edad. Esto, sin embargo, contradice las instrucciones oficiales de Rusia, donde la dosis de 400 mg se prescribe solo para casos graves, y la dosis básica es de solo 200 mg. Los estudios clínicos (fuente) demostraron que la dosis de 200 mg prácticamente no tiene efecto en la duración de los síntomas o en el tiempo de curación.

Las organizaciones médicas en los EE. UU. Y el Reino Unido no recomiendan tomar una cuenta Aciclovir para el tratamiento del herpes en los labios en pacientes adultos con una forma crónica recurrente de herpes, que prefieren valaciclovir y famciclovir. El hecho es que la resistencia al aciclovir en pacientes inmunocomprometidos y / o los ciclos regulares de uso de medicamentos con aciclovir en el pasado puede alcanzar del 10 al 27%, lo que a menudo hace que el tratamiento con aciclovir sea simplemente ineficaz.

Тем не менее в детской практике таблетированный Ацикловир является незаменимым препаратом, и достаточно хорошо работает, однако применять его стоит только при тяжелом течении вируса герпеса. Para niños menores de 2 años, la mitad de la dosis efectiva de los adultos se usa generalmente, es decir, 200 mg 5 veces al día (durante 5 días).

Cómo tratar el herpes en los labios de los niños.

Cuando ocurre un brote de herpes en el labio, es importante examinar la cavidad bucal del niño para detectar la aparición de una estomatitis herpética en la membrana mucosa, ya que Los niños suelen tener lesiones asociadas. La cavidad bucal debe ser examinada con mucho cuidado, porque También se pueden encontrar erupciones en las superficies difíciles de alcanzar: las superficies laterales e inferiores de la lengua, la membrana mucosa de las mejillas, el interior de los labios, las amígdalas, el paladar blando ...

En ausencia de daño a la cavidad bucal, muestra el uso de crema con aciclovir al 5%. Puede ser un agente con una molécula de aciclovir original (por ejemplo, Zovirax), o en cualquier farmacia hay una gran selección de genéricos económicos por un precio razonable de 50 a 100 rublos. Con daño severo en los labios y la piel alrededor de la boca, comience a tomar tabletas de aciclovir. Para niños menores de 2 años según el esquema: 200 mg 5 veces al día, 5 días. Para niños mayores de 2 años y adultos: 400 mg 5 veces al día, 5 días.

Con una combinación de herpes en los labios y la mucosa oral, la estrategia será la siguiente. En niños pequeños con gravedad moderada de la enfermedad: las erupciones en la mucosa oral se tratan con miramistina en forma de aerosol y Holisalom. Erupción labial - Aciclovir Crema 5%. Para mejorar la terapia, puede usar el medicamento Viferon en forma de velas. Para aliviar los síntomas de intoxicación - Nurofen jarabe. Con la enfermedad grave, de todos modos, solo elimine Viferon, reemplazándolo con Aciclovir preformado.

Herpes en los labios durante el embarazo -

Cómo tratar el herpes en los labios durante el embarazo: todo es muy simple y se utilizan cremas normales con 5% de aciclovir para uso externo para tratar formas no graves de herpes. Es posible usar Phenistil-Penzivir aún más fuerte, pero después de consultar con un médico (este remedio es mejor si se presentan brotes graves de herpes). Tal vez el uso de tabletas y formas de aciclovir, pero nuevamente solo en casos graves, y solo después de las recomendaciones del médico.

Complicaciones del Herpes

1) Una de las complicaciones frecuentes del herpes en los labios es la propagación del virus a la zona de los ojos. El daño herpético a los ojos generalmente es causado por el hecho de que una persona enferma primero se frotó los labios con herpes o escupió en sus dedos y luego se frotó los ojos con la misma mano. Además, la propagación de la infección es posible mientras se limpia con una toalla. Los niños pequeños son especialmente susceptibles a este problema, y ​​el tratamiento inoportuno aquí puede llevar a la ceguera.

2) No menos frecuente es una complicación en los niños: la propagación del herpes en la mucosa oral. En los adultos, es raro. La enfermedad se llama gingivostomatitis herpética. Se manifiesta por la formación de burbujas al principio en la membrana mucosa de la cavidad bucal, que estalla con la formación de ulceraciones (popa).

3 y 4) La consecuencia del herpes en la boca de la boca puede ser la aparición de una grieta en la esquina de la boca (en este caso, la grieta debe tratarse con cremas antimicóticas). Y, por supuesto, no deberías tener sexo oral, porque Una consecuencia puede ser el herpes genital grave con su pareja.

Prevención del herpes en los labios.

La prevención del herpes en los labios incluye:

  • Evite el contacto directo con personas que tienen llagas de herpes,
  • lavarse las manos regularmente
  • Lave las toallas y las fundas de almohadas en la almohada, después de cada uso,
  • no utilice ningún objeto personal de una persona que se haya enfermado de herpes,
  • Si tus labios se secan, usa un bálsamo / crema humectante.
  • use un protector solar o un bálsamo para los labios que contenga óxido de zinc si planea permanecer al sol durante mucho tiempo.

Para los pacientes con brotes recurrentes graves de herpes, puede usar la vacuna "Vitagerpavak" (de fabricación rusa; para la prevención del herpes simple tipo 1 y 2). No podemos decir cuán efectivo es, porque Se han realizado estudios independientes a gran escala. La vacuna está disponible solo en algunas clínicas en Moscú y San Petersburgo. Esperamos que nuestro artículo: Tratamiento del herpes en los labios de forma rápida y eficiente: ¡le haya resultado útil!

Autor: dentista Kamensky K.V., 19 años de experiencia.

Mira el video: Herpes labial, herpes bucal tratamiento, prevención y remedios (Agosto 2019).

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