Dientes de plata en niños - opiniones

El plateado de los dientes en los niños es un método para impregnar la plata en las áreas del diente afectadas por caries. El uso de la solución de plata conduce a la compactación de los tejidos dentales suavizados por caries (esmalte y dentina), así como a su desinfección de la microflora cariogénica. Como resultado, la caries se suspende en el desarrollo.

El plateado de los dientes de los niños generalmente se lleva a cabo solo a la edad de 2-3 años. Esto se debe al hecho de que a esta edad el niño aún no le da al médico un tratamiento normal para un diente cariado. Con niños mayores de 3-3.5 años, como norma, ya es posible acordar y llevar a cabo el tratamiento normal del diente con la producción de un sello (todo dependerá de la capacidad y el deseo del dentista pediátrico de encontrar contacto con el niño).

Dientes plateados: foto

Los niños de hasta 3 años desarrollan caries muy rápidamente y también sin dolor. La mayoría de las veces las caries a esta edad se ven afectadas.

  • Superficies frontales de los incisivos centrales (en la zona cervical).
  • Superficies de masticación de cuartos dientes.

La caries en niños menores de 3 años es generalmente circular, es decir, Cubre toda el área cervical (Figura 4-5). Si la caries ocurre antes del año, a los 2,5 años la corona del diente simplemente se rompe. En la proyección de las raíces de dichos dientes, con el tiempo, aparecen encías en las encías (Fig. 6) o fístulas con descarga purulenta abierta, lo que indica un proceso purulento crónico en el vértice de las raíces de estos dientes (24stoma.ru).

Dientes plateados: los pros y los contras.

En general, este método no tiene ventajas en absoluto, pero a menudo es el único método que se puede aplicar en niños de la edad más temprana. El plateado es un método temporal: no trata el diente, sino que solo produce un retraso en el desarrollo de la caries, durante un corto período de tiempo.

La plata puede ser bastante efectiva solo si los padres del bebé se dan vuelta cuando el niño tiene caries en la etapa de mancha blanca (esta es la etapa inicial de la caries). En este caso, la caries se ve como manchas calcáreas blancas en la superficie del esmalte, y sin alterar su integridad superficial (Fig. X).

Otras manchas blancas pueden ser transformadas

  • a manchas oscuras (es caries en la etapa de mancha oscura),
  • caries superficiales (cuando solo se destruye la capa superficial de esmalte, sin penetración de caries en la dentina debajo del esmalte),
  • La caries media (la caries penetra en toda la profundidad del esmalte + golpea la dentina),
  • y además, si este último no se trata, en pulpitis y periodontitis.

Entonces, si los dientes plateados pueden ser efectivos:
1) cuando un niño tiene caries se encuentra en la etapa de manchas blancas u oscuras, es decir, cuando la integridad del esmalte no se rompe,
2) o si la caries todavía está dentro del espesor de la capa de esmalte (sin penetración en la dentina).

Pero incluso en este caso, el tratamiento de los dientes afectados debe realizarse no una vez, sino de 3 a 6 veces al año (hasta un cambio de un diente temporal a uno permanente, o hasta el momento en que el niño permita que este diente sea tratado normalmente). Se debe tener en cuenta lo siguiente: en presencia de manchas blancas en el esmalte, se puede realizar el plateado, aunque es posible, pero aún no es necesario, porque Esta etapa de la caries se trata mejor con una terapia remineralizante (hablaremos de ello más adelante) + buena higiene.

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IMPORTANTE:

  • Si en lugar de manchas blancas el niño tiene verdaderos defectos cariados. -
    Si los defectos cariosos penetran en la dentina (la dentina es una capa de tejido dental que se encuentra debajo de una capa delgada de esmalte), en este caso el plateado en general es un método casi inútil. La dentina (especialmente en niños) es muy floja y suave, por lo que la caries se propaga muy rápidamente. Por lo tanto, con una caries promedio, es necesario llevar a cabo su plateado cada mes, pero incluso en este caso no hay garantía de que la caries no se convierta en pulpitis.

    Si un niño es pequeño para el tratamiento completo de un diente rellenándolo, la impregnación de plata del diente debe usarse solo como una herramienta temporal que le permite "caricurar" las caries hasta que el niño cumpla 3 años y pueda darle un tratamiento completo. Además, la tecnología para el tratamiento de la caries dental en niños menores de 3 años y mayores puede ser muy diferente entre sí.

  • Posibilidad de quemaduras químicas. Pulpa. -
    El plateado de los dientes de leche con dentina abierta (especialmente con cavidades medianas) puede provocar quemaduras químicas de la pulpa dental y el desarrollo de pulpitis. Esto se debe al hecho de que los productos químicos pueden penetrar fácilmente en el nervio del diente, aunque solo quede una capa delgada de tejido dental sin caries que separa el fondo de la cavidad cariosa del nervio. Con el desarrollo de la pulpitis, el diente comenzará a doler. Por lo tanto, el médico debe poder elegir el momento correcto para aplicar la solución de plata en el diente para que la solución no penetre demasiado.
  • Decoloración de los dientes, sometidos a plateado. -
    El plateado conduce a un cambio en el color de los dientes tratados: si los dientes se procesan con preparaciones de origen ruso o bielorruso, las áreas tratadas serán negras, lo que es muy feo.

    El fármaco de fabricación japonesa "Saforide" (Saforaid, fig. 10) proporciona una decoloración menor. En este caso, las zonas tratadas serán de color gris claro. Además, el medicamento contiene plata en forma de "fluoruro de plata", que es más eficaz para fortalecer el diente.

El costo de los dientes plateados -

Dientes plateados: el precio por procesar un diente será de 100 a 500 rublos, que dependerá del medicamento seleccionado. En las clínicas privadas, el tratamiento con un medicamento de fabricación rusa costará un promedio de 200 rublos, y el medicamento "Saforide" de fabricación japonesa costará entre 400 y 500 rublos.

En la clínica dental para niños en el lugar de residencia se le puede proporcionar este servicio de forma gratuita, pero nuevamente solo con preparaciones de origen ruso o bielorruso.

Alternativa a los dientes de leche plateados.

La elección de alternativas no es buena. Esto es remineralización o fluoración profunda.

1. Terapia remineralizante -

El objetivo de la terapia remineralizante es saturar las áreas debilitadas del esmalte con minerales (principalmente calcio). Los geles remineralizantes se pueden usar para procesar los dientes tanto en el consultorio del dentista como en el hogar, pero debe tenerse en cuenta que la condición principal para la eficacia de la terapia es tener dientes limpios. Si la higiene sigue siendo la misma y hay una placa bacteriana leve y / o sarro duro en los dientes, la eficacia de esta terapia tiende a cero.

Indicaciones de uso del curso de terapia de remineralización -

  • caries en forma de manchas calcáreas blancas en la superficie del esmalte,
  • Advertencia de nuevos focos de caries.

Es preferible hacer esta terapia en la cita con el dentista, ya que Antes de aplicar el gel, el médico siempre limpia los dientes con cepillos y pasta de dientes para pulir, lo que aumenta la penetración del calcio, y es posible realizar preparaciones más concentradas y eficaces en el consultorio dental que las que se pueden usar en el hogar.

La terapia remineralizante se lleva a cabo por el curso hasta la desaparición de las manchas calcáreas y, por lo tanto, la duración del curso no está claramente definida. Un ejemplo de un gel remineralizante para uso doméstico es el gel ROCS (fabricado en Rusia):

Las variantes del gel pueden ser con sabor a fresa o fruta. El gel contiene ingredientes activos.

  • glicerofosfato de calcio,
  • Xilitol (normaliza la acidez en la cavidad bucal).

En paralelo con el uso de un gel de este tipo, es importante usar una crema dental para niños con contenido de flúor (ya sea fluoruro de sodio, o incluso mejor, aminofluoruro). Es necesario que el calcio se fije en el esmalte dental y no se elimine rápidamente de allí. En el enlace anterior, puede elegir una pasta de este tipo para un niño más pequeño (dosis seguras de fluoruro para niños de 1 a 3 años: de 250 a 500 ppm).

Es importante: La terapia de remineralización para las lesiones cariosas que van más allá de la capa de esmalte (es decir, penetrar en la dentina) no tiene sentido para tratar dichas lesiones. Será útil solo con caries en la etapa de manchas blancas, y para la prevención de caries en otros dientes aún sanos. Es decir Si su hijo ya tiene una caries promedio típica, entonces ya ha mostrado el llenado del diente, y solo en el peor de los casos: plateado.

2. Fluoración dental profunda.

El propósito de la fluoración profunda es saturar las áreas debilitadas del esmalte con flúor para reducir la lixiviación del calcio del esmalte dental, así como aumentar la dureza del esmalte dental. Se observa que la fluoración profunda es efectiva no solo con manchas blancas, sino también con caries superficiales. Penetrando profundamente en el esmalte, el flúor mata los microorganismos cariogénicos y fortalece los tejidos dentales.

La efectividad de la fluoración depende en gran medida de la dosis de fluoruro en la preparación. Las estadísticas muestran que a altas concentraciones de fluoruro, la consolidación del esmalte ablandado de caries ocurre en el 84% de los pacientes.

Indicaciones para la fluoración profunda -

  • caries en forma de manchas calcáreas blancas en la superficie del esmalte,
  • caries superficiales dentro del espesor del esmalte,
  • Advertencia de nuevos focos de caries.

La fluorización definitivamente solo se necesita en una cita con el dentista, ya que La concentración de agentes de fluoración profesional es muy alta (aproximadamente 20,000 ppm), y el uso de tales preparaciones debe ser realizado solo por un dentista.

Conclusiones:

  • Si su hijo tiene caries en forma de manchas blancas (Fig. 13) -
    siéntase libre de hacer terapia de remineralización + asegúrese de usar pasta dental con fluoruro. Es incluso mejor si, después de un curso de remineralización, convierte al niño en una fluoración profunda. La plata es solo para padres perezosos, pero puedes hacerlo.
  • Si un niño tiene caries superficiales dentro de la capa de esmalte (Figura 14):
    En primer lugar, se muestra una fluoración profunda; sin embargo, si realiza un tratamiento de remineralización antes de eso, estará bien. La plata también está aquí solo para los padres perezosos, pero también se puede hacer.
  • Con una caries media (fig.15) -
    Si el niño da algo que hacer en la boca, entonces es mejor llenar los dientes correctamente. Por experiencia, podemos decir que los dentistas normales hacen frente al tratamiento de los dientes en niños, incluso a partir de los 2 años. Lo principal es que el niño no tenga miedo antes de eso.

    Si el niño no hace nada, entonces es posible platearse con una caries promedio (con un gran estiramiento), y retrasará el desarrollo de la pulpitis. Solo es necesario tener en cuenta que al platear estos dientes, se puede desarrollar pulpitis en el caso de una quemadura química de la pulpa.

Causas de la caries de la primera infancia

Las razones para el desarrollo de caries en la primera infancia pueden ser objetivas, relacionadas con las características fisiológicas y anatómicas de los dientes temporales, así como con los factores que los padres sin duda tienen la culpa (y en nuestra opinión, también el personal de las clínicas de mujeres que no quieren o no pueden enseñar. cuidar adecuadamente los dientes del niño).

  • Mineralización débil del esmalte dental temporal. -
    El esmalte de los dientes temporales es muy poroso, débilmente saturado con minerales (principalmente calcio) y, por lo tanto, dicho esmalte es más susceptible a la destrucción por microorganismos cariogénicos que el esmalte más mineralizado de niños mayores y adultos. Esta característica de la estructura del esmalte hace que todos los siguientes factores sean aún más dañinos para los dientes de los niños.

    Para apoyar el esmalte de los niños en la lucha contra la caries, para fortalecerlo, existen métodos especiales para prevenir la caries en los niños:
    → fluoración del esmalte dental,
    → Método de sellado de fisuras dientes de masticación,
    → Y, por supuesto, la higiene adecuada, la dieta adecuada y la elección correcta de la pasta de dientes.

  • Mala higiene bucal -
    Desafortunadamente, los niños modernos casi no tienen posibilidades de tener dientes sanos ... Cuando usted es dentista, puede ver lo que está sucediendo con los padres de niños en la cavidad bucal. Por lo tanto, es difícil esperar que el niño tenga dientes sanos, especialmente en el contexto de una cantidad catastrófica de líquidos dulces que le dan al niño.

    Es muy importante saber: a partir de qué edad los padres deben cepillar los dientes del niño, exactamente cómo cepillar los dientes de los niños pequeños, cómo elegir pastas y cepillos ... Nuestro artículo separado está dedicado a este y muchos otros temas.
    → "Higiene bucal de niños pequeños"

  • Infección de un niño con bacterias cariogénicas. -
    Cuando prueba la comida de un niño, lamiendo su cuchara, infecta la cavidad bucal del niño con una microflora cariogénica patógena. Es necesario comprender que un niño nace con una cavidad bucal estéril, y la caries temprana está conectada, incluido el comportamiento de los padres (que tienen mucho sarro en la boca, placa), y besan al niño en los labios o lamenan su cuchara.
  • Alimentación inadecuada bebé -
    la alimentación a demanda, la alimentación nocturna con líquidos azucarados, tener a un niño constantemente en la cama con biberones con líquidos dulces (que bebe solo) conduce a una caries generalizada temprana. La llamada "caries con la botella" es especialmente común en las familias de bajos ingresos, donde los niños se quedan solos, y la botella está siempre en su cama para que puedan beber sin molestar a sus padres. Esperamos que nuestro artículo: Dientes plateados para comentarios de niños, ¡haya demostrado ser útil para usted!

Autor: dentista Kamensky K.V., 19 años de experiencia.

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